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珍惜来之"不易 切莫放松警惕
———时隔一个月,黑龙江再现本土病例
发布日期:2020年4月14日  来源:鹤岗矿工报 作者:       
    4月9日1例、10日1例、11日2例,我省连续3天出现新增本土确诊病例!
    自3月10日报告1例大兴安岭地区确诊病例以来,黑龙江已连续29天无新增本土病例。
    这次新增本土病例的连续出现,再一次提醒我们病毒尚未走远、战“疫”远未结束。
从数据上看疫情变化
    从全球看,目前,全球共有212个国家和地区发现新冠肺炎确诊病例。4月11日全球累计确诊病例突破175万例,死亡突破10万人。世界确诊病例达到万人以上的国家有20个,其中,美国确诊病例突破52万例,死亡2万多人。
    从全国看,4月11日全国新增本土确诊病例2例(黑龙江2例),累计确诊病例83482例;新增境外输入确诊病例97例,累计报告境外输入确诊病例1280例;新增无症状感染者63人,尚在医学观察无症状感染者1086人。
    从全省看,4月9日1例、10日1例、11日2例,我省连续3天出现新增本土确诊病例,累计报告本地确诊病例486例,现有本地确诊病例4例、无症状感染者4人。4月11日全省新增境外输入疑似病例3例(俄罗斯输入),新增境外输入确诊病例21例(俄罗斯输入),累计报告境外输入确诊病例198例(194例来自俄罗斯),追踪到境外密切接触者1793人,已解除医学观察423人,尚有1370人正在接受医学观察;新增境外输入无症状感染者5人(俄罗斯输入),现有境外输入无症状感染者137人。
    此次我省境外输入确诊病例的爆发点绥芬河市,3月30日前,始终保持零确诊。4月1日确诊境外输入病例4例, 4日起开始加速,当天新增输入病例13例,5日20例,8日达到近期的高峰40例,目前累计报告输入病例173例。中俄陆路边境口岸人员通道已全部关闭。
    随着境外输入确诊病例和无症状感染人数的增加,疫情防控形势变得更加错综复杂,必须引起广大员工的高度重视,疫情防控面前容不得半点马虎、丝毫松懈。
在案例中看疫情发展
    我省新增本土确诊病例2例。
    案例一:郭某,男,54岁,常住哈尔滨市道外区宏伟路。自诉无武汉市及周边地区,或其他有病例报告社区的旅居史;无法确定是否与发热、咳嗽等症状人员或确诊病例、轻症病例等发生过密切接触。目前在定点医院隔离治疗。
    主要行动轨迹:
    3月30日,到报达中西医门诊部询问发热用药的问题,未进行治疗。
    4月3日,到哈尔滨市胸科医院检查CT。
    4月4日,乘私家车与朋友一同到朋友大哥家(道外区团结镇恒星村一组)聚餐,于17时许返回家中。
    4月5日,乘私家车到朋友大哥家,然后到朋友三哥家(道外区团结镇恒星村一组)就餐,于17时许返回家中。
    4月7日8时许,由朋友陪同到市二院就诊(二人均佩戴口罩),患者体温37.2℃并伴有咳嗽。在发热门诊CT室检查后到发热门诊隔离病房。
    4月8日凌晨,由120急救车转至定点医院隔离治疗。市疾控中心检测咽拭、血、尿、便标本,咽拭标本核酸阳性,血清抗体阴性;省疾控中心再次检测,咽拭标本核酸阳性。经专家判定为疑似病例。
    4月9日经专家组会诊,诊断为新冠肺炎确诊病例。
    此外,4月10日哈尔滨市报告的3例无症状感染者王某(女,54岁)、曹某(女,33岁)和李某(男,32岁,曹某男友),均为郭某的密切接触者。 
    案例二:陈某,男,87岁,退休。常住哈尔滨市道外区南直路,临时住哈尔滨市道外区宏南街。为案例一中郭某的密切接触者。
    主要行动轨迹:
    3月19日-4月1日,在宏南街居住。其间3月29日17时许,与家人及儿子的三位朋友一起用餐,儿子朋友中有1例确诊患者(案例一中的郭某)和1例无症状感染者(案例一中王某)。
    4月2日15时许,由儿子陪同乘私家车到市二院就诊(二人均佩戴口罩),患者因脑卒中住院(该病房只收治其一人)。
    4月3-5日,在市二院住院。
    4月6日10时许,因发热由120急救车转送至哈医大一院呼吸内科就诊并住院。
    4月7-8日,在哈医大一院住院。
    4月9日,转至哈医大一院发热门诊隔离病房。经哈尔滨市疾控中心检测咽拭标本,结果阳性。
    4月10日,经专家组会诊,诊断为新冠肺炎确诊病例。20时许,由120急救车转至定点医院隔离治疗。
    以上两起案例,共排查追踪到密切接触者456人,其中,集中隔离医学观察155人,居家隔离医学观察301人。同时,涉及到的住宅小区单元、有关活动场所全部实行了封闭管控,哈尔滨市也因疫情发生变化,重新制定出台了“境外入哈、国内疫情重点地区入哈人员,一律实行‘14天集中隔离医学观察+14天居家隔离医学观察+2次核酸检测+1次血清抗体(IgM和IgG)检测’”等六项严格管控措施。
    在绥芬河口岸确诊病例中,有3人是鹤岗籍。
    案例一:高某,男,46岁;毕某,女,42岁,中国籍,常住黑龙江省鹤岗市南山区。
    2020年4月6日20时35分,乘坐SU1702航班,由俄罗斯莫斯科至符拉迪沃斯托克(海参崴)。
    4月7日,乘大巴到达绥芬河口岸联检大厅,绥芬河海关综合技术中心实验室核酸检测阳性。
    4月8日,经牡丹江市疾控中心实验室复核,核酸检测结果呈阳性,当晚120救护车转入牡丹江市康安医院隔离治疗。
    4月9日5时,经专家会诊,诊断为新型冠状病毒肺炎确诊病例。 
    目前患者所有同乘回国人员均按照有关规定集中隔离观察。无中国境内密切接触者。
    案例二:张某,男,34岁,中国籍,常住黑龙江省鹤岗市兴安区红旗乡。
    4月3日,从莫斯科乘坐 SU1700次航班到符拉迪沃斯托克。
    4月3日,从符拉迪沃斯托克途经乌苏里斯克至绥芬河口岸界碑处(车号232)。  
    4月4日,被转运车转送至牡丹江市集中隔离点维也纳智好酒店隔离。
    4月6日,经牡丹江疾控中心检测,核酸检测结果为阳性。转运至康安医院隔离治疗。
    其他典型案例。
    2020年4月3日,武汉新增1例本土病例。为无症状感染者转确诊。
患者居住在硚口区荣华街建国社区金玉华庭小区。该患者1月23日起一直居家,自2月20日起曾多次前往小区门口取团购食品和快递,每次团购物品拿回家后未进行其他消毒处理,取外购物品时没有戴手套,有几次没有洗手。
    1月23日至3月29日,患者无任何不适,无医院门诊就诊史。
    3月30日,患者独自驾车前往市六医院体检。
    4月1日,核酸检测结果为阳性, 社区安排将其送至酒店隔离。
    4月2日下午送至市肺科医院就诊。
    4月3日,经专家会诊,结合患者临床表现、胸部CT和病原学检测结果,确定该病例为新冠肺炎确诊病例,临床分型为普通型。
    通过以上案例,我们不难发现“病毒”变得越来越狡猾,尤其是无症状感染者的出现,更让我们防不胜防。
关于无症状感染者,新冠肺炎上海专家治疗组高级专家组组长张文宏介绍“无症状感染者有较强的免疫能力,可以在感染病毒后14天内不发病,病毒在其体内存在时间超过三周,具有传染性”。中国工程院院士、国家卫生健康委高级别专家组成员李兰娟表示“无症状感染者是一个我们要非常重视的问题,因为无症状感染者本身有传染性”。
    一个个案例警示我们,一位位专家忠告我们,在当前疫情防控形势下,大家切不可掉以轻心,要再坚持坚持、忍耐忍耐、克服克服,继续做到少出门、不聚餐、不聚会、不聚集,该戴的口罩绝不能摘下,该有的防范措施绝不能省略。
    中国工程院院士钟南山与韩国防疫专家在线交流时谈到,全球疫情走向取决于两个方面。一方面是疾病本身的规律,现在这个疾病的基因突变,已经非常适应在人体内生存,传播力比较大;比起流感,它有高20倍以上的死亡率,这个问题值得重视。另一方面还取决于全世界各国政府采取的态度。“任何一个国家暴发,全世界都不可能安宁,不可能控制”。
    在复杂多变的疫情面前,大家一定要清楚,和病毒的这场硬仗,远未到奏唱凯歌之"时;一定要明白,这场没有硝烟的战争还要持续一段时间;一定要牢记,珍惜来之"不易,切莫放松警惕!
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